Förderverein Bücherei Biebertal
Dieter Scholz Am Birkfeld 28 35444 Biebertal 06409 – 7741 dieter@scholz-bieber.de
Christian Priemer Sudetenstr. 38 35444 Biebertal 06409 – 2847 cpriemer@web.de
Wolfgang Terhürne Am Birkfeld 13 35444 Biebertal 06409 - 7267 wolfgang.terhuerne@gmx.de
Beitrittserklärung
Hiermit erkläre/n ich/wir den Beitritt zum „Förderverein Bücherei Biebertal“
Name, Vorname /
Vereinigung / Firma: ___________________________________
Straße : ___________________________________
PLZ, Ort : ___________________________________
Email : ___________________________________
mit Wirkung vom : ___________________________________
Ort, Datum, Unterschrift : ___________________________________
Mindestjahresbeiträge: Einzelpersonen 12 Euro
Firmen u. and. Körperschaften: 100 Euro
Einzugsermächtigung
Hiermit ermächtige/n ich/wir den Förderverein Bücherei Biebertal
den Jahresbeitrag in Höhe von _______ Euro jährlich
von meinem Konto abzubuchen.
Konto-Nr./ BLZ ___________________________________
Name und Ort der Bank: ___________________________________
Kontoinhaber: ___________________________________
Ort, Datum, Unterschrift: ___________________________________
Bankverbindung
Förderverein Bücherei Biebertal
Konto 4095626 - BLZ 513 610 21 – Volksbank Heuchelheim